Хорошее техническое задание на медицинское сопровождение должно отвечать на один главный вопрос: какой именно медицинский ресурс заказчик хочет получить, где, когда и в каком объеме он должен работать. Формулировка «обеспечить дежурство скорой помощи» слишком общая. Из нее непонятно, нужна ли одна бригада или несколько, какой состав требуется, когда начинается готовность, где стоит автомобиль, кто обеспечивает доступ, что происходит при эвакуации и какие документы подтверждают исполнение услуги.
Короткий ответ ТЗ лучше собирать из восьми блоков: предмет услуги, исходные данные мероприятия, медицинский ресурс, персонал и транспорт, график, площадка и логистика, взаимодействие и эвакуация, документы и приемка. Для первичного расчета SMP-1 использует те же базовые данные: дата и время, адрес, число участников и зрителей, программа, возрастные группы, риски и требования заказчика. Если закупка проводится по 44-ФЗ, описание объекта закупки должно содержать понятные и проверяемые характеристики услуги, а требования к участнику закупки, включая лицензионные, оформляются с учетом статьи 31, а не подменяются техническим описанием.
- С чего начать техническое задание
- Как описать предмет услуги
- Как зафиксировать медицинский ресурс
- Что написать про график и время готовности
- Что указать по площадке и логистике
- Как описать связь и медицинскую эвакуацию
- Какие документы и требования к исполнителю вынести отдельно
- Как прописать приемку и отчетность
- Что учесть по 44-ФЗ и 223-ФЗ
- Готовая структура ТЗ
С чего начать техническое задание
Техническое задание начинается не с названия бригады, а с описания самого мероприятия. Это позволяет медицинской организации понять объем и риски задачи.
Для первого расчета достаточно собрать:
- дату и время;
- адрес и тип площадки;
- продолжительность;
- число участников и зрителей;
- возрастные группы;
- программу мероприятия;
- опасные или удаленные зоны;
- требования площадки, службы безопасности или заказчика.
Именно этот набор данных указан на SMP-1 как основа для расчета и построения медицинской схемы. Если у заказчика есть план объекта, программа, регламент, схема маршрута или внутренний бриф, их лучше приложить сразу.
Как описать предмет услуги
Вместо формулировки «оказание услуг скорой помощи» лучше описать предмет так, чтобы было понятно, что именно должен предоставить исполнитель.
Пример логики Медицинское сопровождение мероприятия с предоставлением согласованного количества медицинских ресурсов, их прибытием к установленному времени, работой на площадке по согласованной схеме, взаимодействием с ответственным представителем заказчика и оформлением предусмотренных договором документов.
Конкретное содержание зависит от выбранного формата. Это может быть:
- медицинский пост;
- отдельный медицинский работник;
- дежурство врача;
- фельдшерская бригада СМП;
- врачебная бригада СМП;
- реанимационная бригада;
- несколько ресурсов одновременно;
- основная и резервная бригады.
Не стоит писать в ТЗ просто «медик» или «скорая». Для договора и приемки нужны более точные формулировки.
Как зафиксировать медицинский ресурс
Этот раздел определяет, что именно должен вывести исполнитель.
| Что указать | Почему это важно |
|---|---|
| Тип ресурса | Чтобы не получить вместо требуемой бригады другой формат медицинского присутствия |
| Количество | Чтобы объем был одинаково понятен всем участникам расчета |
| Состав | Если для задачи принципиальна врачебная, фельдшерская или специализированная команда |
| Автомобиль | Если услуга должна включать автомобиль СМП |
| Оснащение | Лучше ссылаться на применимые нормативные требования и нужные функциональные возможности |
| Резерв | Если выезд основной бригады не должен оставлять объект без медицинского покрытия |
Для автомобилей скорой помощи действуют стандарты оснащения по приказу Минздрава России № 388н. Заказчику обычно не требуется переписывать в ТЗ каждую позицию из нормативного перечня. Практичнее указать требуемый тип бригады, соответствие применимым требованиям и критичные для конкретного события функции.
Что написать про график и время готовности
Фраза «с 10:00 до 18:00» не всегда отвечает на вопрос, когда бригада должна быть готова к работе.
В ТЗ лучше разделить:
- время прибытия;
- время полной готовности;
- время открытия площадки;
- время начала программы;
- время окончания дежурства;
- правило продления.
Например, если вход зрителей начинается в 09:30, нет смысла ставить начало медицинской готовности на 10:00 только потому, что официальная программа открывается в 10:00.
Отдельно укажите, кто вправе согласовать продление, как округляется дополнительное время и по какой ставке оно оплачивается. Это особенно важно для концертов, съемок, форумов и мероприятий с нестабильным таймингом.
Что указать по площадке и логистике
Даже хорошо составленное ТЗ будет неполным без информации о площадке. Медицинская команда должна понимать, как попасть на объект и как работать внутри него.
В приложении или схеме полезно указать:
- адрес и точку въезда;
- служебные ворота и КПП;
- место стоянки автомобиля СМП;
- медицинский пост;
- основные зоны мероприятия;
- удаленные и рисковые зоны;
- маршрут носилок или каталки;
- лифты, лестницы и закрытые двери;
- основной и резервный выезд;
- контакт представителя площадки.
На SMP-1 план медицинского обеспечения строится именно вокруг программы, территории, рисков, ресурсов, маршрутов и взаимодействия. Это же удобно использовать и при подготовке ТЗ.
Как описать связь и медицинскую эвакуацию
ТЗ должно определять не медицинские решения врача, а организационное взаимодействие.
Зафиксируйте:
- контакт ответственного со стороны заказчика;
- контакт медицинского координатора;
- основной канал связи;
- резервный канал связи;
- порядок вызова бригады в конкретную зону;
- роль охраны и стюардов;
- кто открывает ворота, двери и служебные проходы;
- как сохраняется медицинское покрытие, если одна бригада уезжает с пациентом.
Решение о необходимости медицинской эвакуации конкретного пациента принимает медицинский работник в пределах действующего порядка оказания помощи. Организатор отвечает за то, чтобы маршрут и выезд были физически возможны.
Какие документы и требования к исполнителю вынести отдельно
Медицинская деятельность подлежит лицензированию. Это следует из Федерального закона № 99-ФЗ, а действующее положение о лицензировании медицинской деятельности утверждено постановлением Правительства РФ № 852.
До договора заказчик может проверить:
- наименование и реквизиты юридического лица;
- статус лицензии в реестре;
- соответствие закупаемого формата медицинской деятельности;
- полномочия подписанта;
- состав услуги;
- перечень документов, которые нужно получить на площадке и после услуги.
Важно для закупки Не смешивайте характеристики самой услуги с требованиями к участнику закупки. В обычном коммерческом договоре это можно оформить удобным для сторон способом. В закупке по 44-ФЗ структура требований должна соответствовать Закону № 44-ФЗ.
Как прописать приемку и отчетность
Хорошее ТЗ заканчивается не фразой «услуга оказана качественно», а понятным способом проверить исполнение.
Для приемки можно использовать следующие показатели:
- бригада или иной медицинский ресурс прибыл в согласованном количестве;
- готовность обеспечена к установленному времени;
- ресурс находился на объекте в течение согласованного периода;
- место дежурства соответствовало согласованной схеме;
- контакт с ответственным представителем заказчика был установлен;
- продление, если оно было, зафиксировано;
- переданы акт или УПД и иные документы по договору;
- организационный отчет предоставлен, если его форма была согласована заранее.
На странице «Документы для заказчика» SMP-1 отдельно разделяет пакет на этапы: до договора, на площадке и после услуги. Это удобная модель и для раздела приемки в ТЗ.
Что учесть по 44-ФЗ и 223-ФЗ
Если заказчик работает по 44-ФЗ, описание объекта закупки подчиняется статье 33 Закона № 44-ФЗ. В нем указываются функциональные, технические и качественные характеристики услуги, а также показатели, позволяющие проверить соответствие результата требованиям заказчика.
Статья 33 также ограничивает включение в описание объекта закупки требований к самому участнику, его опыту, деловой репутации и ресурсам, если возможность такого требования прямо не предусмотрена законом. Требования к участнику закупки рассматриваются отдельно, в том числе по статье 31.
По 223-ФЗ заказчик действует в соответствии со своим положением о закупке и применимыми нормами закона. Универсального ТЗ, которое автоматически подходит всем заказчикам по 223-ФЗ, не существует.
Практический подход Если закупка государственная, муниципальная или корпоративная по специальной процедуре, сначала проверьте правила самой процедуры. Медицинская часть ТЗ и закупочная часть документации связаны, но это не одно и то же.
Готовая структура ТЗ
Ниже структура, которую можно использовать как основу для коммерческой закупки или внутренней заявки и затем адаптировать под свою процедуру.
- Наименование услуги. Медицинское сопровождение мероприятия.
- Описание мероприятия. Формат, программа, число участников и зрителей, возрастные группы.
- Место оказания услуги. Адрес, схема, входы, зоны и точки доступа.
- Сроки. Дата, время прибытия, время полной готовности, время окончания.
- Медицинский ресурс. Тип, количество, состав, автомобиль, медицинский пост, резерв.
- Оснащение. Соответствие применимым требованиям и дополнительные условия, если они действительно необходимы.
- Логистика. Стоянка, маршруты, пропуска, доступ к зонам, выезд.
- Связь. Ответственные лица и каналы взаимодействия.
- Изменение программы. Порядок продления и изменения объема.
- Документы. Что предоставляется до начала, на площадке и после услуги.
- Приемка. Измеримые показатели фактически предоставленного ресурса.
- Цена и расчеты. Почасовой или иной согласованный порядок, логистика, дополнительное время.
Самая частая ошибка при составлении ТЗ заключается в попытке сразу выбрать количество бригад без нормального описания мероприятия. Если заказчик еще не знает нужный медицинский состав, лучше подробно передать исходные данные и сначала построить медицинскую схему, а затем закрепить ее в ТЗ.
Для исходных данных используйте план медицинского обеспечения мероприятия и раздел «Документы для заказчика». Для спортивной закупки дополнительно есть отдельный материал «Что включить в ТЗ на медицинское сопровождение спортивного соревнования».
Пришлите программу, схему площадки, число участников и зрителей, время работы и требования заказчика. По этим материалам можно сформировать медицинский объем, график, точки, документы и вопросы, которые нужно уточнить до закупки или договора.